Katowice
Varsovia
El dr. Kulik realiza vasectomías de forma ininterrumpida desde 2013
más de 11 000 intervenciones realizadas personalmente
Vasectomía ZdrOva – es una consulta andrológico-ginecológica quirúrgica altamente especializada. El dr. Robert Kulik lleva 11 años especializándose en la consulta ZdrOva en la realización de operaciones microquirúrgicas de vasectomía.
La vasectomía es un método anticonceptivo quirúrgico y reversible para hombres. Se trata de una intervención microinvasiva de poco más de diez minutos, sin aguja y sin bisturí, por el método del «ojo de la cerradura» en su variante «canadiense», y consiste en bloquear la permeabilidad de los conductos deferentes, por los que los espermatozoides pasan normalmente desde los testículos – donde se producen – hasta el pene. La intervención se realiza con anestesia local utilizando un microscopio quirúrgico o lupas quirúrgicas muy potentes.
Vasectomía Varsovia. La vasectomía es una prueba de amor. «Una de las cosas más hermosas que un hombre puede ofrecer a una mujer es la VASECTOMÍA», Cosmopolitan, edición británica, marzo de 1972.
Toda la primera edición británica, con una tirada de 350 000 ejemplares, se agotó en una sola tarde. Uno de los artículos principales era la vasectomía – como prueba de amor (Act of Love).
Eficacia de la vasectomía
Es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. La eficacia de la vasectomía es mayor que la eficacia media de todos los métodos de bloqueo de las trompas de Falopio en las mujeres.
La intervención se realiza con anestesia local sin aguja y dura normalmente poco más de diez minutos. Al día siguiente de la intervención se puede retomar la mayoría de las actividades cotidianas.
Carácter permanente de la vasectomía
La vasectomía es un método anticonceptivo permanente (la llamada esterilización) siempre que el hombre que se ha sometido a ella no emprenda costosos esfuerzos para restablecer la fertilidad por la vía de la reversión de la vasectomía (operación de volver a suturar los conductos deferentes) o de la fecundación in vitro.
Vasectomía – ¿para quién?
La vasectomía es más adecuada para el hombre que está seguro de que no querrá tener más hijos. Los hombres que consideran este método anticonceptivo deben tener en cuenta que una eventual operación de restablecimiento de la permeabilidad de los conductos deferentes (reversión de la vasectomía, reversal vasectomy, vasovasostomía, vasoepididimostomía) o incluso la fecundación in vitro no siempre terminan con éxito. Del mismo modo, por cierto, la recuperación de la fertilidad por parte de una mujer que usa el llamado DIU no garantiza recuperar la capacidad de quedarse embarazada tras su retirada del útero. Por eso tanto la vasectomía como el «DIU» están dirigidos principalmente a mujeres y hombres que ya tienen hijos.
Otro grupo de hombres, poco frecuente en el mundo actual, para los que la vasectomía tiene sentido, son los hombres adultos
que tienen a menudo encuentros ocasionales sin protección con parejas desconocidas hasta entonces, bajo la influencia de sustancias que limitan la conciencia.
Los hombres que viven este tipo de situaciones deberían plantearse asumir la responsabilidad por el eventual destino incierto de un hijo concebido por accidente, de una mujer embarazada desesperada, a menudo madre soltera, y por su propio destino cargado de responsabilidad hasta el final de su vida.
Hoy, casi 50 años después, parte de las mujeres contrarias a la interrupción del embarazo reclama: «¿Contra el aborto?! – ¡hazte una vasectomía!»
Vasectomía – quién sale ganando
Salen ganando el hombre, la mujer y los hijos que ya se tienen.
El sexo sin miedos es mejor. Igual que es mejor la miel pura que la miel a la que se ha añadido una pizca de alquitrán.
Como demuestran los estudios, el sexo después de la vasectomía mejora
Una de las ventajas de la vasectomía es, entre otras, que se trata de un método anticonceptivo moderno (en Polonia bastante nuevo) que protege a las mujeres del efecto adverso del uso prolongado de hormonas anticonceptivas, con el que muy a menudo se relacionan la disminución de la libido, los ataques de ira y los estados de ánimo depresivos. Con el uso prolongado de hormonas aumenta el riesgo de desarrollar tumores. La vasectomía puede liberar a las mujeres de la necesidad de usar otros métodos anticonceptivos, p. ej. el dispositivo intrauterino (DIU), cuando estos provocan diversas complicaciones. El uso de preservativos también es tolerado a veces no demasiado bien por algunas personas.
¿Importa el método de vasectomía?
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Explicamos la vasectomía a los pacientes con modelos anatómicos
La obstrucción de los conductos deferentes se realiza en todo el mundo con distintas combinaciones de elementos. Se cierra un extremo o ambos extremos atándolos con hilos (método bastante poco fiable), se comprimen con clips (método algo mejor, pero también bastante poco fiable), se extirpa un fragmento del conducto deferente, se cierra con electrocoagulación, se deja o no dentro del cordón espermático. El uso de distintas variantes se encuentra entre distintos médicos incluso en la misma ciudad. Los métodos más antiguos se aplican ampliamente incluso en países donde la vasectomía es muy popular. Haciendo justicia, hay que señalar que todos estos métodos son muy eficaces como anticoncepción, solo que en el caso de las variantes más antiguas hay que corregir la intervención con mayor frecuencia y aparecen con mayor frecuencia molestias de distinto tipo, casi siempre transitorias.
Vasectomía – el llamado «método canadiense»
En ZdrOva, en Varsovia y en Katowice, realizamos la vasectomía por el método sin bisturí en la llamada variante canadiense:
- sin bisturí (la abertura de 4-8 mm de diámetro en la piel se practica con unas pinzas especiales de disección inventadas por el Dr. Li Shunqiang)
- sin aguja.
- Es un método microinvasivo. Su llamada variante «canadiense», descrita por el centro de Quebec, es la que aplicamos nosotros. Este método se caracteriza por:
- el porcentaje más bajo de complicaciones y
- la mayor eficacia y por eso ha sido recomendado por la Asociación Americana de Urología.
Esta variante consiste en:
- no colocar hilos ni clips en los propios conductos deferentes, sino únicamente en la coagulación (retracción térmica) del extremo que conduce al pene. Esto garantiza una eficacia muy alta, medida por el porcentaje de necesidad de repetir la intervención debido a la presencia de espermatozoides, y
- la exteriorización fuera de la vaina del cordón espermático y el mantenimiento abierto del extremo del conducto deferente que sale del lado del testículo. Esto garantiza que el llamado «dolor testicular crónico» casi nunca aparezca:
- porque los espermatozoides producidos tienen salida y
- salen a un lugar por el que no discurren nervios (en el cordón, junto a los conductos deferentes y los vasos sanguíneos, discurren muchas fibras nerviosas). Allí son absorbidos, igual que todas las células que mueren y resultan innecesarias en el organismo.
- La pequeña abertura en la vaina del cordón espermático, en la que se encuentra el testículo y por la que discurren los conductos deferentes, se cierra con un clip especial o con hilo.
Esta variante ha sido mencionada en primer lugar de entre otras tres en las Guideline Statements, en el punto 7). PDF
Porcentaje (%) de necesidad de repetir la vasectomía por ineficacia de la primera intervención. El método consistente en atar con hilo ambos extremos seccionados del conducto deferente conlleva en algunos centros incluso un 13% de probabilidad de tener que repetir la intervención. El método «canadiense» Open Ended, Mucosal Cauthery, Fascial Interposition (OEMCFI) – es decir: con el extremo (testicular) abierto, coagulación de la mucosa y exteriorización del extremo testicular fuera de la vaina – tiene el porcentaje más bajo de «correcciones»
¿Qué método de vasectomía es el mejor?
Eficacia de la vasectomía según el método aplicado.
La Asociación Americana de Urología llevó a cabo un análisis de todas las publicaciones científicas disponibles impresas entre 1949 y 2011. Unos 70 científicos analizaron los resultados de varios miles de trabajos. Resultó que las informaciones contradictorias sobre la eficacia y las distintas complicaciones de la vasectomía se deben principalmente al método de realización de la intervención. Los métodos más antiguos, consistentes en seccionar y ligar ambos extremos del conducto deferente, conllevan el porcentaje más alto de fracasos. En algunos centros la necesidad de corregir la intervención debido a la presencia constante de espermatozoides en el eyaculado alcanzaba el 13%. Por supuesto, el porcentaje de embarazos con estos métodos sigue siendo muy bajo. Sencillamente, estos centros realizan casi siempre una «corrección» gratuita cuando el análisis del semen posterior a la intervención demuestra su ineficacia. La Asociación Americana de Urología recomienda aplicar el método con el extremo abierto (Open Ended), con la exteriorización del extremo testicular abierto fuera de la vaina del cordón espermático (FI, fascial interposition) y la cauterización del segmento que conduce al pene (thermal cauthery).
Anestesia sin aguja
Para la anestesia durante la vasectomía en Varsovia (igual que en Katowice) se utiliza un dispositivo especial que inyecta el anestésico sin necesidad de aguja. Por eso la vasectomía es una intervención indolora. La sensación que acompaña a la administración del anestésico recuerda a un «disparo con una goma elástica». Esta anestesia, a diferencia de la administrada con una aguja normal, actúa de inmediato (no hay que esperar a que el fármaco se distribuya por el tejido circundante). Muchos pacientes describen la molestia durante la intervención como mucho menos desagradable que una visita al dentista.
Los hombres que temen la vasectomía deberían ver estos materiales en vídeo:
El Dr. Douglas Stein (EE. UU.) y el Dr. Robert Kulik (Polonia) hablan de la vasectomía en el programa Pytanie na Śniadanie de la TVP
¿Es la vasectomía lo mismo que la castración?
¡Por supuesto que no!
La castración es una operación consistente en extirpar las gónadas sexuales masculinas (los testículos). Provoca muchos cambios graves en el individuo sometido a este procedimiento. En el pasado se aplicaba a los chicos que iban a ocuparse de un harén o que iban a cantar en la ópera. En el mundo civilizado actual no se aplican tales prácticas. Solo en el caso de un tumor testicular existe la necesidad de amputar el testículo. Si un testículo no ha sido extirpado, el hombre sigue siendo fértil y sigue produciendo andrógenos. Solo en el caso de tumores bilaterales existe la necesidad de amputar ambos testículos y a eso se le podría llamar castración. En tales casos otras glándulas (las suprarrenales) asumen la producción de las hormonas sexuales masculinas.
Denominaciones (nombres) incorrectas o imprecisas de la vasectomía
Hay muchas denominaciones incorrectas y engañosas de la vasectomía.
Nuestras localizaciones
Realizamos la vasectomía en Varsovia y en Katowice
Vasectomía en Varsovia
En Varsovia la consulta ZdrOva se encuentra en la calle Floriańska 6, local U-4
Dirección: ul. Floriańska 6, local U-4, 03-707 Varsovia
tel: 607 776 777
CÓMO LLEGAR HASTA NOSOTROS
El edificio de la calle Floriańska 6 es tan grande que con una pared grande da a la calle Floriańska. De esa calle recibió su dirección postal. Con otra pared, aún mayor, da a la calle Jagiellońska.
Nuestra clínica se encuentra del lado de la calle Jagiellońska.
La entrada es directamente desde la acera.
Lo mejor es introducir en el navegador GPS la dirección 03-707 Warszawa, ul. Jagiellońska 32. Es el edificio situado frente a la entrada de ZdrOva.
Vasectomía en Katowice
En Katowice la consulta ZdrOva funciona en las instalaciones de la clínica NL-Clinic, en la calle Obroki 68
Dirección: ul. Obroki 68, 40-833 Katowice
tel: 607 776 777
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