Vasectomía – quién es apto
Tras concertar la cita, el paciente rellena un cuestionario de salud. Este cuestionario forma parte de la anamnesis médica y del proceso de calificación. El médico que realiza la intervención (Robert Kulik) analiza el cuestionario. La siguiente etapa es una conversación telefónica. El médico, ya antes del encuentro en la consulta, se pone en contacto telefónico con el paciente y, si la información contenida en el cuestionario es poco clara o incompleta, completa la anamnesis. Durante la conversación también puede solicitar pruebas adicionales – principalmente en el caso de personas con enfermedades concomitantes. Después, durante el encuentro, el médico realiza la exploración física del candidato (la mayoría de las veces basta con la palpación).
Vasectomía – la anamnesis
La anamnesis es una serie de preguntas que el médico plantea al paciente y que se refieren a las enfermedades pasadas, las molestias actuales y las enfermedades en la familia. Las preguntas hacen referencia a las eventuales enfermedades pasadas mencionadas en el formulario y a la situación social y familiar.
Consulta andrológica
La consulta de calificación para la vasectomía incluye también información sobre la intervención, las posibles complicaciones de la vasectomía, la posibilidad de preservar la fertilidad y también de restaurarla en caso de cambiar de opinión en el futuro. Como muestra la experiencia de los países donde la vasectomía es muy popular (en EE. UU. se realizan desde hace muchos años más de 500 mil vasectomías al año) – ¡hasta el 6% de los pacientes tras la intervención (aproximadamente uno de cada 20) se somete en el futuro a una reversión de la vasectomía porque quiere tener más hijos! Otro grupo de pacientes, probablemente igual de numeroso, puede buscar un hijo mediante técnicas de reproducción asistida (InVitro, ICSI). Lamentablemente, estas clínicas no publican estadísticas sobre los casos posteriores a una vasectomía. ¡Antes, todos estos pacientes estaban seguros de que nunca más querrían tener hijos!
Vasectomía – exploración física inicial
En ZdrOva, en Varsovia, la exploración del candidato a la vasectomía incluye la inspección y la palpación de los órganos genitales para descartar infecciones y anomalías como hidroceles, tumores, cicatrices o varicoceles grandes del cordón espermático.
Vasectomía – contraindicaciones
Aunque muy raras, existen contraindicaciones para la vasectomía. Es necesario descartarlas antes de la intervención. Entre las contraindicaciones se encuentran:
- varicocele masivo del cordón espermático
- hidrocele testicular enorme
- adherencias postoperatorias masivas (tras una operación de varicocele o de hernia) – son muy raras
- hernia inguinal grande con desplazamiento de las asas intestinales al saco escrotal
- infecciones de los órganos genitales – hasta su curación con antibióticos
- trastornos de la coagulación de la sangre mal controlados (hemofilia no tratada)
- ausencia de indicaciones para la intervención de vasectomía