Вазектомія – хто кваліфікується

Після домовленості про термін пацієнт заповнює анкету здоров’я. Ця анкета є частиною лікарського опитування і кваліфікаційного процесу. Лікар, який виконує операцію (Роберт Кулік), аналізує анкету. Наступний етап – телефонна розмова. Лікар ще перед зустріччю в поліклініці зв’язується телефоном з пацієнтом і, якщо інформація в анкеті неясна або неповна, збирає подальший анамнез. Під час розмови може також призначити виконання додаткових досліджень – головно у випадку осіб із супутніми хворобами. Далі, під час зустрічі, лікар проводить фізикальне обстеження кандидата (найчастіше достатнім є пальпаторне обстеження).

Вазектомія – анамнез

Анамнез – це серія питань, які лікар ставить пацієнтові і які стосуються перенесених хвороб, наявних нездужань, хвороб у родині. Питання пов’язані з можливими перенесеними хворобами, зазначеними у формулярі, а також із суспільною і родинною ситуацією.

Андрологічна консультація

Кваліфікаційна консультація до вазектомії містить також інформацію про операцію, можливі ускладнення вазектомії, можливості збереження плідності, а також її відновлення у разі зміни думки в майбутньому. Як показує досвід країн, де вазектомія дуже популярна (у США багато років виконують понад 500 тисяч вазектомій щороку) – до 6% пацієнтів після операції (кожен приблизно 20-й) у майбутньому виконує операцію ревазектомії, бо хоче мати ще дітей! Наступна, ймовірно, так само численна група пацієнтів може старатися про дитину із застосуванням технік допоміжної репродукції (InVitro, ICSI). Ці клініки, на жаль, не публікують статистики щодо випадків після вазектомії. Раніше всі ці пацієнти були певні, що ніколи більше не захочуть дітей!

Вазектомія – попереднє об’єктивне обстеження

У ZdrOva у Варшаві обстеження кандидата до вазектомії містить огляд та пальпаторне обстеження статевих органів з метою виключення інфекції та порушень, як-от водянка, пухлини, рубцювання, великі варикоцеле сім’яного канатика.

Вазектомія – протипоказання

Хоч і дуже рідкісні, існують протипоказання до вазектомії. Існує необхідність виключити їх перед операцією. До протипоказань належать:

• масивне варикоцеле сім’яного канатика
• величезна водянка яєчок
• масивні післяопераційні зрощення (після операції варикоцеле або грижі) – трапляються дуже рідко
• велика пахвинна грижа з переміщенням кишок до калитки
• інфекції статевих органів – до часу вилікування антибіотиками
• погано контрольовані порушення згортання крові (нелікована гемофілія)
• відсутність показань до операції вазектомії