Vazektomi – kimler uygun

Randevu alındıktan sonra hasta bir sağlık anketi doldurur. Bu anket, tıbbi anamnezin ve uygunluk değerlendirme sürecinin bir parçasıdır. İşlemi yapan hekim (Robert Kulik) anketi inceler. Sonraki aşama telefon görüşmesidir. Hekim, klinikteki buluşmadan önce hastayla telefonla iletişime geçer ve anketteki bilgiler belirsiz veya eksikse anamnezi derinleştirir. Görüşme sırasında ek tetkikler de isteyebilir – başlıca eşlik eden hastalıkları olan kişilerde. Ardından buluşma sırasında hekim, adayın fizik muayenesini yapar (çoğunlukla palpasyon muayenesi yeterlidir).

Vazektomi – anamnez

Anamnez, hekimin hastaya yönelttiği ve geçirilmiş hastalıklara, mevcut şikayetlere ve ailedeki hastalıklara ilişkin bir dizi sorudur. Sorular, formda belirtilen geçirilmiş hastalıklara, sosyal ve ailevi duruma dayanır.

Androloji konsültasyonu

Vazektomi uygunluk konsültasyonu; işleme, vazektominin olası komplikasyonlarına, doğurganlığı koruma olanaklarına ve gelecekte fikir değişikliği durumunda doğurganlığın geri kazanılmasına ilişkin bilgileri de içerir. Vazektominin çok popüler olduğu ülkelerin deneyimlerinin gösterdiği gibi (ABD’de yıllardır yılda 500 binden fazla vazektomi yapılıyor) – işlem geçiren hastaların %6’sına kadarı (yaklaşık her 20’de biri) gelecekte hâlâ çocuk istediği için vazektomi geri dönüş ameliyatı yaptırıyor! Muhtemelen aynı büyüklükte bir başka hasta grubu da yardımcı üreme teknikleriyle (tüp bebek, ICSI) çocuk sahibi olmaya çalışabiliyor. Bu klinikler maalesef vazektomi sonrası vakalara ilişkin istatistik yayımlamıyor. Daha önce bu hastaların hepsi bir daha asla çocuk istemeyeceklerinden emindi!

Vazektomi – ön fizik muayene

Varşova’daki ZdrOva’da vazektomi adayının muayenesi; enfeksiyonları ve hidrosel, tümörler, skarlaşma, büyük varikosel gibi anormallikleri dışlamak amacıyla genital organların gözle ve palpasyonla muayenesini içerir.

Vazektomi – kontrendikasyonlar

Çok nadir olsa da vazektominin kontrendikasyonları vardır. İşlemden önce bunların dışlanması gerekir. Kontrendikasyonlar şunlardır:

• masif varikosel
• çok büyük hidrosel
• masif ameliyat sonrası yapışıklıklar (varis veya fıtık ameliyatı sonrası) – çok nadir görülür
• bağırsakların skrotum torbasına yer değiştirdiği büyük kasık fıtığı
• genital organ enfeksiyonları – antibiyotiklerle tedavi edilene kadar
• kötü kontrol edilen kan pıhtılaşma bozuklukları (tedavi edilmeyen hemofili)
• vazektomi işlemi için endikasyon olmaması