Роберт Кулик — Вазэктомия — кто выполняет операцию

Меня зовут Роберт Кулик, я врач. Занимаюсь андрологией и гинекологией, а также вытекающими из этих областей проблемами бесплодия и контрацепцией как у ЖЕНЩИН, так и у МУЖЧИН.

Ещё одна моя специальность — вазэктомия, мужская обратимая контрацепция. В 2018 году я получил сертификат практической подготовки к выполнению операции ревазэктомии (вазо-вазостомии), то есть обращения последствий вазэктомии.

Работаю в ZdrOva в Варшаве. Учился и получил сертификат в области выполнения операции так называемой «вазэктомии без скальпеля и без иглы» методом Open Ended, Fascial Interposition» (No-scalpel/No needle Vasectomy) в Соединённых Штатах, в Тампе во Флориде. Этот метод называют иногда канадским или методом «замочной скважины» — поскольку выполняется только одно отверстие в несколько миллиметров.

Я член Международного консорциума по мужской контрацепции
International Consortium for Male Contraception = ICMC
а также
European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC)

Уже много лет я также член польских обществ Гинекологического и Андрологического

С 2013 года я активный член медицинского научного совета Всемирного дня вазэктомии World Vasectomy Day. Участвую не только как советник, но также в области вазэктомии.

Почему вазэктомии я учился за границей?

Вазэктомия в Польше — операция, выполняемая очень редко, тогда как в США выполняется около полумиллиона вазэктомий в год (в 2012 году 528 тысяч). Столь же много операций вазэктомии выполняется во всех развитых странах — особенно Европейского сообщества, Канаде, а также в Китае, Индии и Африке.

В 2012 году Американская урологическая ассоциация опубликовала серьёзную работу, сравнивающую, среди прочего, разные методы вазэктомии без скальпеля. Группа из 85 исследователей проанализировала все доступные научные публикации с 1942 по 2011 год. Проанализировано более 2000 результатов научных работ о вазэктомии. Из этих 2000 отобрано 294, которые отвечали высоким критериям так называемой Медицины, основанной на доказательствах.

Читая эту разработку, я удивился, как много есть способов и модификаций вазэктомии. В группе так называемой вазэктомии без скальпеля процент неудач колеблется от 0-0,5% до 8-13%! Похожая ситуация с процентом осложнений — так называемая «хроническая боль» встречается с разной частотой в зависимости от метода! В случае старых вариантов даже до 30-90%! Поскольку я не нашёл никого ни в Польше, ни в Европе, кто выполнял бы вазэктомию методом thermal cautery, open ended, fascial interposition (с открытым концом яичкового отрезка семявыносящего протока, выведенным за пределы оболочки семенного канатика), я решил поехать в США.

В 2013 году я был принят на практический курс в Тампе во Флориде, где успешно окончил обучение, сдав практический экзамен (9 самостоятельно выполненных вазэктомий у 9 граждан США). Я получил сертификат из рук всемирно известного специалиста в области вазэктомии и ревазэктомии — доктора Дугласа Стайна.

С того времени я выполнил более 5000 вазэктомий методом thermal cautery-open ended-fascial interposition.

Международные сертификаты в области вазэктомии и ревазэктомии

Сертификат окончания практического обучения и самостоятельного выполнения (hands on) вазэктомии у американских пациентов в присутствии инструктора (так называемый экзамен компетенций)

Ревазэктомия — восстановление непрерывности семявыносящих протоков (вазо-вазостомия) после ранее выполненной вазэктомии.

В январе 2018 года в том же центре я был принят на практический курс ревазэктомии. В апреле 2019 года я окончил очередной практический курс вазо-вазостомии.

В Тампе во Флориде в США операция соединения ранее пересечённых концов семявыносящих протоков выполняется микроинвазивным методом в амбулаторных условиях (в процедурном кабинете, а не в операционной) под местной анестезией. Операция полностью безболезненна.

Ниже — сертификат, полученный из рук доктора Дугласа Стайна в 2018 году.

Ниже — сертификат, полученный в 2019 году.