Robert Kulik – la vasectomie – qui réalise l’intervention

Je m’appelle Robert Kulik, je suis médecin. Je pratique l’andrologie et la gynécologie, ainsi que les problèmes d’infertilité qui en découlent et la contraception, aussi bien chez les FEMMES que chez les HOMMES.

Mon autre spécialité est la vasectomie – la contraception masculine réversible. En 2018, j’ai obtenu le certificat de préparation pratique à la réalisation de la réversion de vasectomie (vaso-vasostomie), c’est-à-dire de l’annulation des effets de la vasectomie.

Je travaille chez ZdrOva à Varsovie. J’ai été formé et j’ai obtenu un certificat pour la réalisation de la « vasectomie sans bistouri et sans aiguille » par la méthode Open Ended, Fascial Interposition » (No-scalpel/No needle Vasectomy) aux États-Unis, à Tampa en Floride. Cette méthode est parfois appelée canadienne ou méthode du « trou de serrure » – parce qu’on ne pratique qu’une seule ouverture de quelques millimètres.

Je suis membre du Consortium international pour la contraception masculine
International Consortium for Male Contraception = ICMC
ainsi que de la
European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC)

Depuis des années, je suis aussi membre des sociétés polonaises de gynécologie et d’andrologie

Depuis 2013, je suis membre actif du conseil scientifique médical de la Journée mondiale de la vasectomie World Vasectomy Day. Je m’engage non seulement comme conseiller, mais aussi dans le domaine de la vasectomie.

Pourquoi ai-je appris la vasectomie à l’étranger ?

En Pologne, la vasectomie est une intervention très rarement pratiquée, alors qu’aux États-Unis on réalise environ un demi-million de vasectomies par an (528 000 en 2012). On pratique tout autant de vasectomies dans tous les pays développés – en particulier dans l’Union européenne, au Canada, ainsi qu’en Chine, en Inde et en Afrique.

En 2012, l’Association américaine d’urologie a publié un travail important comparant entre autres différentes méthodes de vasectomie sans bistouri. Un groupe de 85 chercheurs a analysé toutes les publications scientifiques disponibles de 1942 à 2011. Plus de 2000 résultats de travaux scientifiques sur la vasectomie ont été analysés. Parmi ces 2000, 294 ont été retenus, qui remplissaient les critères élevés de la médecine fondée sur les preuves.

En lisant cette étude, j’ai été étonné de voir combien il existe de façons et de modifications de la vasectomie. Dans le groupe des vasectomies sans bistouri, le taux d’échec varie de 0-0,5 % à 8-13 % ! De même pour le taux de complications – la « douleur chronique » survient à une fréquence variable selon la méthode ! Pour les anciennes variantes, jusqu’à 30-90 % ! Comme je n’ai trouvé personne, ni en Pologne ni en Europe, qui pratiquerait la vasectomie par la méthode thermal cautery, open ended, fascial interposition (avec l’extrémité ouverte du segment testiculaire du canal déférent extériorisée hors de la gaine du cordon spermatique), j’ai décidé de partir aux États-Unis.

En 2013, j’ai été admis à un cours pratique à Tampa, en Floride, où j’ai terminé avec succès la formation en passant un examen pratique (9 vasectomies réalisées seul chez 9 citoyens américains). J’ai obtenu le certificat des mains d’une sommité mondiale dans le domaine de la vasectomie et de la réversion de vasectomie – le Dr Douglas Stein.

Depuis, j’ai réalisé plus de 5000 vasectomies par la méthode thermal cautery-open ended-fascial interposition.

Certificats internationaux en vasectomie et réversion de vasectomie

Certificat d’achèvement de la formation pratique et de la réalisation autonome (hands on) de vasectomies chez des patients américains en présence du formateur (examen de compétence)

La réversion de vasectomie – rétablissement de la continuité des canaux déférents (vaso-vasostomie) après une vasectomie antérieure.

En janvier 2018, dans le même centre, j’ai été admis à un cours pratique de réversion de vasectomie. En avril 2019, j’ai terminé un nouveau cours pratique de vaso-vasostomie.

À Tampa, en Floride, aux États-Unis, on réalise la reconnexion des extrémités précédemment sectionnées des canaux déférents par une méthode micro-invasive en ambulatoire (au cabinet de soins et non au bloc opératoire), sous anesthésie locale. L’intervention est totalement indolore.

Ci-dessous – le certificat obtenu des mains du Dr Douglas Stein en 2018.

Ci-dessous – le certificat obtenu en 2019.